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上城年鉴 (2022)




               全区累计建立电子健康档案                    【医养护一体化签约服务】                    【“ 两 慢 病 ”数 智 健 康 管 理】
               108.1 万 份 , 建 档 率 94.4%,        2021 年,上城区以提质扩面                 2021 年,上城区作为杭州市
               档案动态使用率 79.0%,电                 为核心,做细做实家庭医生                   “两慢病”数智医防融合的试
               子 健 康 档 案 向 个 人 开 放 率           签约服务工作。全年全区签                    点区,以凯旋街道社区卫生
               74.3%。预防接种建证建卡率                 约 41.5 万人,65 岁以上老年              服务中心为试点,打造“全
               100%,入托和入学预防接种                  人、高血压患者、糖尿病患                    域集成、个性指导、社区联
               证 查 验 率 100%; 早 孕 建 册           者、孕产妇、0~6 岁儿童、                  动、闭环管理”的全周期数
               1.02万人,建册率 98.4%,产              结核病患者、严重精神障碍                    智健康管理新模式。8 月 13

               后 访 视 1.02 万 人 , 访 视 率          患者、残疾人、失独家庭、                    日,市发改委、市卫健委组
               98.3%,系统管理 1.02 万人,             特困人群 10 类重点人群签约                 织数字社会系统首批揭榜擂
               系统管理率97.6%;新生儿访                 覆盖率 86.7%,建立家庭病                 台赛,上城区在“慢性病数
               视 1.03 万人,访视率 98.6%。            床 1443 张,开具慢性病长处                智医防融合”揭榜场景中获
               0~6 岁儿童系统管理 6.48 万              方 68.87 万张。全年为 2495             第一名。9 月 22 日,在市卫
               人,系统管理率97.6%;眼保                 名辖区居民提供居家医疗服                    健委举办的数“智”卫生健
               健和视力检查覆盖率 97.4%。                务,上门服务 3.95 万人次。                康应用场景设计技能竞赛中,
               65 岁及以上老年人城乡社区                  在 2021 年杭州市签约服务绩                上城区“一张‘数智处方’,

               规范健康管理服务 9.2 万人,                效评价中,上城区签约居民                    开启未来健康”场景获第一
               管理服务率60.1%。管理高血                 知晓率 93.4%、签约服务满                 名。推进基层医疗机构“两
               压患者 10.70万人,规范管理                意率98.7%。                        慢病”一体化门诊标准化建
               7.74 万人,高血压患者规范                                                 设,小营街道社区卫生服务
               管理率72.4%。管理人群血压                 【“ 优 质 服 务 基 层 行 ”活 动】          中心、采荷街道社区卫生服
               控制率72.6%;管理糖尿病患                 2021 年,上城区以“优质服                 务中心、四季青街道社区卫
               者 3.67 万人,规范管理 2.59             务基层行”活动为契机,组                    生服务中心、九堡街道社区
               万人,糖尿病患者规范管理                    织各街道社区卫生服务中心                    卫生服务中心完成“两慢病”
               率70.7%,管理人群血糖控制                 对照标准开展自评,针对薄                    一体化门诊建设,通过优化
               率60.0%。登记在册确诊严重                 弱环节进行整改提升。经省                    诊前、诊中、诊后服务流程,

               精神障碍患者 5497 人,规范                市专家现场评估,小营街道                    促 进 诊 疗 和 健 康 管 理 有 序
               管理率92.3%,稳定率100%。               社区卫生服务中心、采荷街                    融合。
               管理肺结核患者348人,管理                  道社区卫生服务中心达到国
               率 92.3%,患者规则服药率                 家推荐标准,清波街道社区                    【未 来 社 区 健 康 场 景 建 设】
               96.8%。 登 记 传 染 病 病 例 数          卫生服务中心、南星街道社                    2021 年,上城区以杨柳郡社
               511例,传染病疫情报告率和                  区卫生服务中心、闸弄口街                    区为先行试点,以区域全民
               及时率 100%。65岁以上老年                道社区卫生服务中心、凯旋                    健康信息平台为支撑,建设
               人中医药健康管理 10.87 万                街道社区卫生服务中心、四                    升级版社区卫生服务站——

               人,管理率 71.0%;0~36 月              季青街道社区卫生服务中心、                   智慧健康站,设有未来健康
               龄儿童接受中医药健康管理                    彭埠街道社区卫生服务中心                    屋、智能诊室、集成化验室
               服 务 2.07 万 人 , 管 理 率            通过“优质服务基层行”活                    等智能化场所。通过“线上+
               81.3%。                          动推荐标准单位“回头看”。                   线下”,“共性+个性”,“纵
                                                                               向+横向”,实现社区居民与


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