Page 320 - 龙湾年鉴2021
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实体卡2.51万张，完成目标任务。持 书要求，控总量、腾空间、调结构， 等指标均达到100％。
续推进“互联网＋政务服务”，在“网 两所公立医院医疗服务价格改革年度
上办”“跑零次”“电子化”“一证办” 考核预评分均达90分以上。温州协爱 【两定机构管理】2020年，区医保分
方面创下四个100％，实现政务服务从 医院及温州曙光医院纳入“药品零差 局加强医保定点药店协议管理。10月
“可办、能办”向“好办、易办”的转变。 率”阵营，按二级公立医院相关规定 份启动定点零售药店“集中整治提升
实施社保“减窗行动”，减少人工 窗 进行价格管理。 月”行动，组织全局干部分3 个小组
口13个，减窗率超50％。完成政务办 对全区46家定点零售药店进行为期一
事“社银联通”升级迭代，新设海滨 【医保服务优化】2020 年，区医保 个月的地毯式检查，对药店医保药品
社保服务站点，全面形成“1+2+X” 分局做好新冠肺炎疫情期间及后续医 价格及占比、药品进销存管理、处方
服务网络，成功打造“15分钟人社服 疗保障。落实新冠肺炎确诊和疑似患 药管理等进行现场检查，重点检查欺
务圈”，授权下放群众高频办理事项8 者综合保障政策、医保助企服务“十 诈骗保行为和违规违约行为，确保医
大项25小项。 条措施”，重点抓好企业缓缴医疗保 保政策落实和医保基金安全。严格医保
（陈冰浩） 险费和阶段性减免企业职工医保费的 医师管理，10月份完成温州协爱医院、
政策落实，推动企业复工复产。对申 温州伯思立医院、温州曙光医院等6家
请缓缴医疗保险费的247 家企业，纳 医疗机构申报的新增和注销医保医师的
医疗保障 入“白名单”管理，涉及金额总计 审核工作。对2020年新增医保药店温
2163.15万元。疫情防控期间，推行“零 州雍华大药房、浙江康盛堂大药房永中
【概况】2020 年，龙湾区基本医疗 接触”办理、网上掌上绿色办、电话 店等进行信息申报审核，并在本地和国
保障参保235861人，其中职工医保参 咨询预约办、可缓业务推迟办、涉疫 家两个平台上对数据进行更新维护。
保124903 人，城乡医保参保161140 业务加速办、待遇发放按时办，进一 （施雅慧）
人，生育保险参保111782人。全区户 步优化经办服务，降低人群集聚风险。
籍人口237767人，应参保237590人， 深化“医＋银”合作，在龙湾农商银
民政事务
已参保235861人，户籍人口参保率达 行各网点全面铺开医保经办工作，群
。
99.4％ 众可在各网点直接办理城乡居民医保
参保、基本医疗关系转移等22项医保 【低保专项治理】2020年，龙湾区民
【医保重点改革】2020 年，区医保 业务。 政局联合区纪委、扶贫办多次开展低
分局继续推进DRG s支付方式改革， 保专项治理检查，同步开展低保专项
组织各医院开展DRG s学习培训，对 【医保基金监管】2020年，区医保分 治理大排查。全年全区在册低保人数
新开业的协爱医院加强系统改造指导； 局推进国家医保医师信用体系建设试 减少至947户1529人，低保金标准实
督导各医院完成DRG s支付改革基础 点工 作，与区卫健局等部门联合下发 施城乡统筹每人每月886 元；低边人
数据调整和DRG s点数付费改革进展 《温州市龙湾区医疗保障医保医师信 数减少至306户814人。注销低保215
评估工作。推进药品耗材带量采购改 用管理应用细则》，全面完成国家医 户333 人，新增89 户126 人；注销低
革。推进国家组织药品集中采购第一、 保医师信用体系建设试点中期任务， 保边缘户126 户314 人，新增低保边
二、三批中选药品及省级部分集中采 医保医师应用场景在龙湾区第一人民 缘36 户88 人。
购药品采购实施工 作，督导全区公立 医院（国家医保基金信用体系建设的
医疗机构规范有序开展药品、耗材的 医保医师试点区）落地。试点开展“十 【困难群众救助救济】2020年，区民
集中采购，及时做好短缺药品的协调 佳医保医师”评比、医保医师分类管理、 政局联合区纪委、扶贫办多次开展扶
及反馈。鼓励民营定点医疗机构和定 医保医师评分等级考核等工作。开展 贫领域专项督查，全面落实社会救助
点零售药店加大平台采购量。在各公 打击欺诈骗保宣传活动，结合“医保 “一件事”办理，实施低保一年“渐退期”
立医疗机构的公众号上开展药品带量 基金监管宣传月活动”，与区各大媒 制度，全面落实救助资金“一卡通”
采购政策宣传，提高惠民政策的群众 体合作，通过“龙湾发布”“阅龙湾”“今 发放。制定《龙湾区支出型贫困家庭
知晓率。深化医疗服务价格管理改革， 日龙湾”等平台，全方位开展医保反 救助实施办法》，建立困难群众定期
每季度开展医疗服务价格改革督导， 欺诈宣传活动。开展“双随机、一公开” 探访制度，探索救助个案“一事一议”
指导辖区公立医院（龙一医、区中西 专项检查工作，执法人员掌上执法开 制度。联合区检察院、区人社局建立
医结合医院）落实《温州市区公立医 通率、掌上执法率、监管事项认领率、 判决服刑、失业失土保险信息共享机
院医疗服务价格改革考核办法》责任 双随机任务完成率、应用信用规则率 制，补齐救助信息平台数据短板。开
