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永康市志
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第七章 医疗制度

１９５２年１０月， 国家机关、 事业单位工作人员实 超过部分按工龄长短比例报销； 工龄５年以上报８０％；
行公费医疗制度，并制定《永康县公费医疗预防措施 １０年以上报９０％； ２５年以上全报。有的单位规定每
管理办法》。各厂矿、企业单位、参照公费医疗规定 月每人医药费２元、卫生费５元、结余自留，超出部分按
与各地医院签订“劳保医疗合同”，医药费在单位福 工龄长短报销。离退休人员、独生子女医药费实报实
利费中开支。１９６６年开始在农村实行合作医疗制 销。有的单位每年每人定额２４元， 结余归己， 超过部
度， 县负责培训赤脚医生， 生产大队普遍办起合作医 分全报销。有的单位每人每月医药费２至３元， 随工
疗站。２００１年１月，公费医疗制度改为医疗保险制 资发给职工，包干使用，住院治疗医药费、住院费全报。
度，厂矿、企业单位也同时参加医疗保险，由人事劳 定额定点 １９７６年５月起，实行定点医疗、定额
动保障局管理。２００４年全面建立新型农村合作医 管理办法。享受公费医疗人员在指定的医疗就诊，转
疗制度，由政府组织引导、支持，农民自愿参加，个 院就诊须有医生开转院证明，经单位领导同意，县医
人、集体和政府多方集资，并实行大病统筹，缓解了 管会批准（ 车费回原单位报销）。医疗经费： １９８４年
人民群众看病难的后患， 受到农民的普遍拥护。 前， 由医管会按每人每月２元拨给指定受诊医疗单
位，由单位掌握使用，结余留用，合理超支，再予增拨。
公医规定 享受公费医疗人员，未经指定医疗
单位介绍或未经医管会批准， 自找单位或医师诊治
的医药费用， 以及自购中、 西药品、 材料费用， 不属公
费报销；因公出差、休假、准假回乡探亲，其间患急性
疾病，可在当地一个医疗单位就诊，凭单位证明，由
指定医疗单位审查后按规定报销；县内转院，凭指定
医疗单位介绍信报销转院门诊检查及临时治疗费
用。住院凭转院介绍信向县医管会结算。转省市
（地）医院诊治，凭县医院转院证明经所属主管部门
同意后，到县医管会办理转院手续，向县医管会报

图３８７１ 省卫生厅厅长李兰娟（右二）到永康 销；超过年度一个月而无特殊情况未及时办理报销
检查卫生医疗制度 手续者不能报销； 转省地医院诊治者， 需凭医院诊治
时转院证明。出省诊治需经省医管会介绍，向县医
第一节 公费医疗 管会按规定报销；转院、因公出差、探亲等以急症用
药为限。大剂量的慢性病用药，辅助用药，不属临时
患病医药费，不能报销。
公医制度 １９５２年，国家机关、事业单位工作人 １９８１年４月，《 浙江省公费医疗管理办法》 重新
员实行公费医疗，厂矿、企业单位参照公费医疗规定 修订下发，有关享受公费医疗待遇范围等参照省管
与当地医院、所签订“劳保医疗合同”，按月结账，医药 理办法实行。１９８４年１２月对公费医疗证进行贴花
费在单位福利费中开支。国营商业和工厂等单位职 验印，进一步完善公费医疗管理。
工的直系亲属，逐步实行半费劳保医疗。１９８０年全由 ２００１年１月起， 全市厂矿、 企业单位人员参加
职工自付现金就诊，凭发票和处方报销，报销比例和办 医疗保险制度，改由市人事劳动保障局医疗保险办
法由单位自定。有的单位规定每月每人医药费５元， 公室统一管理。

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