Page 142 - 下洪乡志

第十六章 卫生保健

第二节 预防保健

明清至民国时期，下洪境内没有预防保健设施，传染病时有发生，主要有麻疹、梅毒、霍乱、
乙脑、痢疾、肺结核等。 传染病流行时，村民只能在村内或邻村延医救治，缺医少药，死亡率高。
1949 年8 月，大安区麻疹流行，波及下洪，死亡多人。中华人民共和国成立后，政府采取“预防为

主，防治结合”的方针，始对传染病注射疫苗。1952 年，县妇幼保健站对全县儿童进行预防接种
牛痘。翌年，增加注射霍乱、伤寒、副伤寒混合菌苗、白喉类毒素。1956 年下半年，麻疹再次流行
蔓延，下洪等8 个乡镇成立麻疹隔离所，实行免费治疗，病情得到有效控制。1979 年，下洪大队卫

生院始对儿童健康体检，并给予免费驱蛔。1984 年，防保机构对 14 岁以下儿童建卡造册，推广计
划免疫。1985 年 1 月 1 日后，出生的婴儿要实行一人一证（儿童预防接种证）、一村（大队或街道）、
一表（计划免疫接种登记表），按照儿童免疫程序，开展常年按月接种制度，每月 20 日—22 日为

麻疹、卡介苗、百白破三联（百日咳、白喉、破伤风）、脊灰类糖丸四疫苗接种日，做到每人一针一
筒，防止交叉感染。1988 年，糖丸、麻苗、卡介苗三联接种率达 100%。2000 年防保机构开展消灭

脊髓灰脊炎活动，对儿童进行强化免疫。2004 年“五苗”（上述四苗增加乙肝）基础免疫建卡率
达 100%，流行病得到有效控制。2006 年5 月，乡卫生院获预防接种资质，定期为参保农民进行健
康体检。

第三节 合作医疗

1970 年，下洪乡开始实行合作医疗制度，每个大队（村 ）设医疗站，医务人员统称“ 赤脚医
生”。赤脚医生由乡村中稍懂得一些医药常识的人担任，经2—3 个月专业培训后便可上岗，其报
酬按本大队正式劳力的工分给予记工。

合作医疗承担辖区内常见病的治疗、爱国卫生、预防保健和计划生育任务。合作医疗资金由
社员个人、生产队和大队三者筹集。1980 年，经济政策放宽，部分赤脚医生自谋出路成为个体开
业医生，有的医疗站资金筹措困难，不久合作医疗解体。

2005 年6 月，县政府决定实行新型合作医疗制度（新医保），所需资金由个人和国家共同筹
集，每人每年定额 40 元（其中个人交 20 元，财政补助20 元）。凡参加新医保农民患病，在定点医

院治疗，给予一定比例报销医疗费。 以后筹资标准和财政补助逐年提高，2009 年为每人 110 元
（其中个人30 元，财政补助80 元），2010 年提高到185 元，医疗费报销比例也相应提高，在定点医
院住院治疗的可报销 70% 以上。

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