Page 1048 - 《三门县志1989-2013》
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三门县志(1989—2013)







                                             第四节 慢性病防控




                 结核病
                 1990 年 5 月,在岙口乡岙口村完成 1139 人的肺结核流调工作,受检率 97.52%,检出结核病人 4 例。
            上报结核病人 257 例,发病率 65.9/10 万人。1991 年,上报病人 227 例。1995 年 1 月~ 10 月,完成结

            核病涂阳 40 例,占 110 例上报肺结核病例的 36.36%,甲胎蛋白(AFP)病例报告 3 例。1997 年,发病
            147 例。2000 年,发病 172 例。2001 年,列入卫生部第六批结核病控制项目县工程,上报肺结核病人 163 例。
            2003 年,对乡镇卫生院结核病督导 6 次,开展结核病督导培训 3 次,共培训人员 200 余人。在 3 月 24 日
            世界结核病日,开展宣传活动。至 10 月底,肺结核门诊就诊病人 337 人,确诊肺结核病人 214 例,其中
            涂阳 137 例,涂阳病人中初治 95 例,复治为 35 例;涂阴 84 例,发病率为 53.5/10 万,涂阳新登记率为
            32.5/10 万。1 月~ 10 月,痰菌检查率为 100%,痰菌阳性检出率为 60.75%。肺结核病人免费治疗 135 人,
            占 63.08%。系统管理病人 135 人,系统管理率 100%。2 个月转阴率病人 79 例,发现肺外结核病人 2 例。
            2006 年,肺结核发病数 259 例,发病率 62.56/10 万。2010 年,肺结核发病数 161 例,发病率 37.59/10 万。
            2013 年,按照《三门县 2013 年结核病防治工作计划》要求,积极开展防治工作,发现肺结核 173 例(其
            中新涂阳 69 例)、结核性胸膜炎 17 例。全县 DOTS 覆盖率 100%,涂阳病人系统管理率 95% 以上,新涂阳
            病人家属筛查率 95% 以上,新涂阳病人治愈率 85% 以上,肺结核病人追踪到位率 90% 以上,结核病药品
            破损率控制在 1% 以下。


                 麻风病
                 1989 年,发现 2 例男性与 1 例女性病人。1990 年 4 月,拨出专项经费对 34 个乡镇 57 个村的 4.81

            万人进行麻风病普查,线索调查发现可疑患者 17 人,其中确诊 1 例。1991 年,完成三个麻风病疫源自然
            村的 927 人普查和两个区 20 个村的 2.18 万人的线索调查,查出 32 人可疑对象予以排除。1993 年,麻风
            病线索调查 20.78 万人,对可疑的 250 人进行复检并予以排除。5 例麻风病病人治愈 2 例,未愈 3 例。在
            麻风病基本消灭自查工作和资料汇总上报的基础上,11 月,省考核验收组对三门县的麻风病基本消灭进
            行考核,并获得通过。

                 慢性非传染性疾病管理

                 2000 年~ 2013 年,每年采集食用盐样品监测,合格率在 93.4 ~ 99.65% 之间。2008 年 5 月,确定
            健跳为慢性病工作试点乡镇。2011 年,率先在全市开展以高血压、2 型糖尿病和重性精神病为主的慢性
            病精细化管理试点工作,出台《三门县城乡居民慢性病健康管理及重性精神疾病综合防治项目实施方案》
           《三门县城乡居民高血压综合防治技术方案》等文件,建立由公共卫生管理员、村两委干部、公共卫生联
            络员和驻村责任医生组成的普查队伍,以行政村为单位,对“三病”患病情况开展调查排摸,做到村不

            漏户、户不漏人。14 支诊疗团队对筛查出的“三病”患者进行复诊核查,开具个性化治疗方案和健康处
            方。对发现疑难病例,定期组织专家下乡会诊,在控制效果上下功夫,让慢性病患者在家门口享受到优
            质的医疗服务。2012 年,慢性病规范化管理进一步推进,全县高血压、糖尿病、重性精神病发发病率分
            别为 8.85%、2.01%、1.7‰,规范管理率分别达 81.06%、70.45%、83.31%,比 2011 年有明显提高。2013 年,
            报告 4 种主要慢性性病例 4938 例,其中糖尿病 2177 例,冠心病急性事件 332 例,脑卒中 1041 例,恶性
            肿瘤 1388 例。糖尿病、冠心病发病率分别为 364.72/10 万、48.8/10 万,高于省平均水平。


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