Page 235 - 舟山市志（1989—2005）下卷

第 十 二 节 医 疗 卫 生 改 革

人事 制 度 改 革

1995年起，市卫生局在医疗卫生单位内部进行用工和人才流动改革，完善院、所、站长负责制，允许职
工内部留职停薪等。1998年，人事体制改革起步。次年5月，市中医骨伤医院开展人事制度改革试点，推行中

层以上干部竞聘制，并在市防疫站、市中医院、市妇幼保健院等各医疗卫生单位中推广。2000年7月，市卫生
局印发《舟山市卫生直属单位人事制度改革实施意见》，市人民医院、市精神病医院、市药检所、市口腔医
院、市血站等全面实施改革，定编定岗，实行全员双向聘任制，完善分配、考核制度。纳入改革的卫生直属

单位负责人与市卫生局局长签订聘任合同，单位员工与单位负责人签订聘用合同，打破身份界限和专业技术
职务终身制。至年底，全市卫生直属系统70％单位完成人事制度改革。是年，普陀、岱山、嵊泗县（区）人

民医院也先后开展干部竞聘上岗制度。2001年，市卫生局处室正、副级岗位全部竞争上岗，一般人员实行双
向选择上岗，改变干部“一任定终身”的状态。至2002年7月，市直属卫生单位全部实行全员聘任制，1848

人签订聘用（劳动）合同，38人转岗，11人落聘待岗，办理离岗退养2人，辞职3人，初步建立起单位自主
用人、个人自主择业的用人机制。对新分配的大、中专毕业生及新招收职工和新调入人员均实行人事代理。

2003年，推进乡镇卫生院改革，在乡镇卫生院实行全员聘任制，推行人事代理制，因事设岗，按岗聘人，竞
争上岗，逐步实行由身份管理向岗位管理转变。采用多种形式，公开招聘选拔乡镇卫生院院长，实行院长任
期目标责任制和职务津贴制。至年底，定海区18家卫生院全面推行聘任制，以岗定人，以岗定酬。2004年，

普陀区政府拨专项资金，建立卫生院院长考核奖励基金，对考核先进的院长给予奖励。岱山县加强外岛、小
岛医疗保健机构建设，增设外岛医疗点，委托高亭镇中心卫生院、衢山镇卫生院下派驻岛医生，东沙、泥峙、

浪激嘴等卫生院实行租赁承包、合作经营、委托管理等（国）有民营的运行形式。嵊泗县调整全县乡镇卫生
院布局，将13家卫生院调整为7家，偏远小岛采用外派人员，且实行经营承包形式。2005年，适度调整《舟山

市区域卫生规划（2002—006年）》，原规划定海城区每个社区原则设1家卫生服务站或以内、外科为主的医
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疗诊所或门诊部，调整为可设不重复的专科诊所或专科门诊部，但每社区、居委不超过2家；临城新区规划设

置综合性医院1家，床位600张，卫技人员840人。

医 疗 制 度 改 革

公费医疗 1989年，公费医疗试行“分级管理、定额包干、节余留用、超支自负、财政不补”办法，
并实行双联公费医疗专用处方：一联医院药房单独装订备查，二联附医院收据报销。是年，市本级每人定额

门诊96元，住院14元。门诊个人负担按年龄段分3档，45周岁以上负担10％，35～45周岁负担15％，35周岁以
下负担20％，离退休人员不负担。住院费用统一管理，个人不负担。定海、普陀、岱山、嵊泗定额分别为150

元、160元、150元和80元，个人负担为5％～10％不等，节余有奖，全年个人自负不超过100元。是年，全市
年均享受公费医疗2.36万人，年人均费用229.64元，总支出542.71万元。1990年，定海区取消门诊公费记账，